Chestionarul ISA 2023 Increasing Self-Awareness (Autovalutazione del rischio) Manualul ISA 2023 Părăsește site-u 1Partea 1 2Partea 2 3Partea 3 4Partea 4 Întrebările fac referire la partenerul actual sau la fostul partener care se comportă, sau a acționat, în mod violent față de tine. Pin partener (sau fost partener) se înțelege persoana cu care ai sau ai avut relații intime (soț, prieten, conviețuitor, chiar o relație extraconjugală sau un partener ocazional). Trebuie să ne spui, în primul rând, dacă îți este teamă că încă poți fi supusă la violență din partea partenerului tău (sau a fostului patener): multdestulputindeloc Inainte Acum citește următoarele afirmații și semnează cu un X dacă ești de acord (“Da”) sau dacă nu ești de acord (“Nu”). Uneori partenerul (fostul partener) îmi limitează deciziile în ceea ce vreau să fac sau persoanele pe care vreau să le vad 1 Da0 Nu Uneori partenerul (fostul partener) mă devalorizează în rolul meu de femeie sau de mamă 1 Da0 Nu Se întâmplă ca partenerul (fostul partener) să mă controleze sau să mă urmărescă (de ex. îmi controlează telefonul, mă sună continuu, se enervează dacă nu mă găsește, mă urmărește pe jos, sau cu mașina, mă controleză prin intermediul app, sau a dispozitivelor de supraveghere, îmi controlează profilul de pe rețelele de supraveghere și interacțiunile online). 1 Da0 Nu Se intâmplă ca partenerul ( fostul partener) să mă amenințe că îmi va face rău sau că mă va ucide 1 Da0 Nu Se întâmplă ca partenerul (fostul paretner) să încerce să mă împiedice să mă îndepărtez de el sau de casa acestuia 2 Da0 Nu Se întâmplă ca partenerul (fostul partener) să-mi facă rău fizic (de exemplu lovindu-mă cu palmele, împingându-mă , folosind pumnii, încercând să mă stranguleze) 2 Da0 Nu Câteodată mă simt obligată să întrețin relații sexuale cu partenerul (fostul partener), chiar atunci când nu-mi doresc acest lucru (de exemplu pentru că el insistă, mă constrânge sau îmi este frică de ceea ce s-ar putea întâmpla dacă aș spune nu) 2 Da0 Nu Câteodată mă simt umilită de cererile sau de comportamentele partenerului (fostului paretner), în ceea ce privește sfera mea intimă (de exemplu felul în care mă atinge, ceea ce-mi cere să fac în timpul raportului sexual, felul în care face comentarii) 2 Da0 Nu Partenerul sau (fostul partener) mi-a sugerat să las locul de muncă 2 Da0 Nu Nu sunt liberă să fac cumpărăturile necesare pentru familie sau să cumpăr ceea ce doresc (de exemplu, nu am acces la contul curent) 2 Da0 Nu Se întâmplă ca, copiii să fie prezenți când partenerul (fostul partener) are un comportament violent față de mine (dacă nu ai copii bifează “Nu”) 2 Da0 Nu Se întâmplă ca partenerul (fostul partener) să fie violent fizic cu copiii (dacă nu ai copii bifează “Nu”) 2 Da0 Nu Partea 1InapoiInainte Acum citește următoarele afirmații și semnează cu un X dacă ești de acord (“Da”) sau dacă nu ești de acord (“Nu”). Nu am autonomia de a mă mișca liber sau de a putea fi în contact cu lumea externă (de exemplu, nu am posibilitatea să folosesc un telefon celular sau mijloacele de transport) 2 Da0 Nu Nu am mai vorbit cu nimeni despre preocupările mele în ceea ce privește comportamentul violent al partenerului (fostului partener) de ex: (deoarece prefer să înfrunt situația de una singură, sau pentru că îmi este rușine și nu îmi doresc ca cei din jurul meu să-și facă griji, sau pentru că nu mă va crede nimeni) 1 Da0 Nu Am vorbit cu cineva sau am apelat la servicii sau la poliție pentru ce mi s-a întâmplat, dar nu am fost crezută, sau mi s-a spus să renunț. 1 Da0 Nu Am cunoștință de faptul că fostul partener poate deține /sau are în posesie arma 2 Da0 Nu Am cunoștință de faptul că fostul partener consumă băuturi alcoolice, droguri, medicamente psihotrope sau este dependent de jocuri 1 Da0 Nu Am cunoștință de faptul că fostul partener a fost violent cu partenerele precedente, sau cu alte persoane cunoscute sau necunoscute 1 Da0 Nu Am cunoștință de faptul că fostul partener a încălcat un ordin al judecatorului emis în proces penal sau civil 1 Da0 Nu Am cunoștință de faptul că fostul partener are cazier penal sau judiciar (pentru maltratare în familie sau/ ori alte fapte 1 Da0 Nu Mi se întâmplă să folosesc pastile sau alte substanțe, după tot ceea ce mi s-a întâmplat (ex. pastile de somn, bauturi alcolice in acces pentru a uita ce mi s-a întâmplat) 1 Da0 Nu Mi se întâmplă să am dificultate să mă concentrez sau să am gânduri, amintiri sau vise neplăcute după tot ceea ce mi s-a întâmplat. 1 Da0 Nu Mă simt des în alertă, mi se întâmplă să am palpitații, să transpir și să respir greu 1 Da0 Nu Câteodata îmi este greu să adorm sau să mențin somnul din cauza a ceea ce mi s-a întâmplat 1 Da0 Nu Partea 1InapoiInainte Acum îți vom cere câteva informații despre tine și fostul tău partener față de care îți garantăm maximă confidențialitate. Aceste date sunt extrem de ultile pentru a te putea ajuta pe tine și pe alte femei care se află în aceeași situație.Totodată simte-te liberă să nu dai un răspuns. Continuă să completezi sau mergi direct la rezultat apăsând pe butonul în partea de jos Vârsta: Statul în care te-ai născut: Selectați o opțiuneAfghanistanAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAntigua e BarbudaArabia SauditaArgentinaArmeniaAustraliaAustriaAzerbaigianBahamasBahreinBangladeshBarbadosBelgioBelizeBeninBhutanBielorussiaBirmaniaBoliviaBosnia ErzegovinaBotswanaBrasileBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambogiaCamerunCanadaCapo VerdeCiadCileCinaCiproCittà del VaticanoColombiaCongoCorea del NordCorea del SudCosta d’AvorioCosta RicaCroaziaCubaCechiaDanimarcaDominicaEcuadorEgittoEl SalvadorEmirati Arabi UnitiEritreaEstoniaEtiopiaFigiFilippineFinlandiaFranciaGabonGambiaGeorgiaGermaniaGhanaGiamaicaGiapponeGibutiGiordaniaGreciaGrenadaGuatemalaGuineaGuinea EquatorialeGuyanaHaitiHondurasIndiaIndonesiaIranIraqIrlandaIslandaIsole ComoreIsole MarshallIsole SalomoneIsraeleItaliaKazakistanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKuwaitLaosLesothoLettoniaLibanoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLussemburgoMacedoniaMadagascarMalawiMaldiveMalesiaMaliMaltaMaroccoMauritaniaMauritiusMessicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMozambicoNamibiaNauruNepalNicaraguaNigerNigeriaNorvegiaNuova ZelandaOmanPaesi BassiPakistanPalauPalestinaPanamaPapua Nuova GuineaParaguayPerùPoloniaPortogalloQatarRegno UnitoRepubblica CentrafricanaRepubblica Democratica del CongoRepubblica DominicanaRuandaRussiaSahara OccidentaleSaint Kitts e NevisSaint Vincent e GrenadineSamoaSan MarinoSanta LuciaSão Tomé e PríncipeSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSiriaSlovacchiaSloveniaSomaliaSpagnaSri LankaStati UnitiSud SudanSudafricaSudanSurinameSvizzeraSwazilandTagikistanTaiwanTanzaniaThailandiaTimor LesteTogoTongaTrinidad e TobagoTunisiaTurchiaTurkmenistanTuvaluUcrainaUgandaUngheriaUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamYemenZambiaZimbabwe Cetățenia: Selectați o opțiuneItalianăAltă țară europeanăAltă țară din afara Europei Indică numele țării: Selectați o opțiuneAustriaBelgioBulgariaCroaziaCiproCechiaDanimarcaEstoniaFinlandiaFranciaGermaniaGreciaUngheriaIrlandaItaliaLettoniaLituaniaLussemburgoMaltaPaesi BassiPoloniaPortogalloRomaniaSlovacchiaSloveniaSpagnaSvezia Indică numele țării: Selectați o opțiuneAfghanistanAlbaniaAlgeriaAndorraAngolaAntigua e BarbudaArabia SauditaArgentinaArmeniaAustraliaAzerbaigianBahamasBahreinBangladeshBarbadosBelizeBeninBhutanBielorussiaBirmaniaBoliviaBosnia ErzegovinaBotswanaBrasileBruneiBurkina FasoBurundiCambogiaCamerunCanadaCapo VerdeCiadCileCinaCittà del VaticanoColombiaCongoCorea del NordCorea del SudCosta d’AvorioCosta RicaCubaDominicaEcuadorEgittoEl SalvadorEmirati Arabi UnitiEritreaEtiopiaFigiFilippineGabonGambiaGeorgiaGhanaGiamaicaGiapponeGibutiGiordaniaGrenadaGuatemalaGuineaGuinea EquatorialeGuyanaHaitiHondurasIndiaIndonesiaIranIraqIrlandaIslandaIsole ComoreIsole MarshallIsole SalomoneIsraeleKazakistanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKuwaitLaosLesothoLibanoLiberiaLibiaLiechtensteinMacedoniaMadagascarMalawiMaldiveMalesiaMaliMaroccoMauritaniaMauritiusMessicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMozambicoNamibiaNauruNepalNicaraguaNigerNigeriaNorvegiaNuova ZelandaOmanPakistanPalauPalestinaPanamaPapua Nuova GuineaParaguayPerùPoloniaQatarRegno UnitoRepubblica CentrafricanaRepubblica Democratica del CongoRepubblica DominicanaRuandaRussiaSahara OccidentaleSaint Kitts e NevisSaint Vincent e GrenadineSamoaSan MarinoSanta LuciaSão Tomé e PríncipeSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSiriaSomaliaSri LankaStati UnitiSud SudanSudafricaSudanSurinameSvizzeraSwazilandTagikistanTaiwanTanzaniaThailandiaTimor LesteTogoTongaTrinidad e TobagoTunisiaTurchiaTurkmenistanTuvaluUcrainaUgandaUngheriaUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamYemenZambiaZimbabwe Dacă ai un permis de ședere, tipul permisului: Indică regiunea unde locuiești de obicei: Selectați o opțiuneAbruzzoBasilicataCalabriaCampaniaEmilia RomagnaFriuli Venezia GiuliaLazioLiguriaLombardiaMarcheMolisePiemontePugliaSardegnaSiciliaToscanaTrentino Alto AdigeUmbriaValle d’AostaVeneto Starea civilă: Selectați o opțiuneNecăsătorităCăsătprităSeparată legalDivorțatăVăduva Titlu de studii: Selectați o opțiuneNiciun titlu de studiiȘcoală primară (patru clase)Școală gimnaziala(opt clase)Diplomă de Bacalaureat sau școală profesionalăDiplomă de Licență sau echivalentDoctorat sau Masterat Condiții de lucru: Selectați o opțiuneLucrez cu normă întreagăLucrez part time (partial)Lucrez ocazionalÎn căutarea unui loc de muncăCasnicăStudentăPensionatăÎn altă condiție Specifică Din cauza unor probleme și/sau condiții de sănătate, indică dacă și în ce măsură ai limitări care durează, sau pot dura, cel puțin 6 luni în activitățile pe care oamenii le desfășoară de obicei: Selectați o opțiuneLimitare gravăLimitare ușoarăNiciun fel de limitare Condiții de sănătate (puteți alege mai multe răspunsuri) Selectați o opțiuneDizabilitate sau invaliditate recunoscutăDizabilitate sau invaliditate nerecunoscutăBoală cronică sau probleme de sănătate de lungă durată (care durează, sau este prevăzut să dureze, mai mult de șase luni)Niciuna din cele precedente Dacă ai selecționat ”Dizabilitate sau invaliditate” (recunoscută sau nerecunoscută), indică tipul de dizabilitate sau invaliditate (puteți alege mai multe răspunsuri) Selectați o opțiuneSensorialăMotorieIntelectuală / cognitivăPsihicăAltceva Specifică Dacă ai selecționat “Dizabilitate sau invaliditate” (recunoscută sau nerecunoscută), boală cronică sau alte probleme de sănătate, indică dacă este (puteți alege mai multe răspunsuri) Selectați o opțiunePrezentă de la naștereDobândită sau agravată în urma unor boli sau accidenteDobândită sau agravata în urma violenței suportate Persoana care este sau a fost violentă față de tine este: Selectați o opțiuneSoțul tău (relația este încă în desfășurare )Fostul soț (sunteți divorțați, separați legal sau separați in fapt)Prietenul ( relația este în desfășurare)Fostul prietenAltceva Specifică In acest moment locuiești cu această persoană? Selectați o opțiuneDaNu În ce moment al relației voastre au început violențele? Selectați o opțiuneÎncă de la începutDupă câteva luniDupă câțiva aniDupă ce am început să locuim împreunăDupă ce ne-am căsătoritÎn timpul sarciniiDupă ce am exprimat posibilitatea de a-l părăsiAltceva Specifică Dacă ai copii, câți sunt? (Indică copiii pe care îi ai din orice relație) DaNu Dacă ai copii, ce vârstă si sex au? -> MF Vârstă Adăuga Fshije Ai mai depus plângere la poliție sau carabinieri? Selectați o opțiuneDa, o singură datăDa, de mai multe oriNu Dacă ai depus plângere în trecut, ți- ai mai retras vreodată plângerea? Selectați o opțiuneDa, întotdeaunaDa, câteodatăNu, niciodată Te-ai mai adresat altor instituții pentru a cere ajutorul, indică care sunt acestea?Selectați o opțiuneCentru AntiviolențăServicii SocialePolițieServicii sanitareAvocatAltcevaNu, nu m-am adresta altor instituții Specifică Partea 1Inapoi
